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老年尿路感染

现代研究进展

来源:未知 作者:admin 时间:2015-10-28 02:48

1.单味中药研究
(1)鱼腥草  王纯廉[1]用鱼腥草注射液治疗尿路感染62例,疗效好,并认为老年人慢性病多,各器官功能处于边缘状态,肝肾功能易受损,对药物不良反应耐受性差,鱼腥草注射液与抗生素同用既可增强疗效,又可减少不良反应,安全经济,值得推广应用。
(2)白花蛇舌草  经现代药理研究白花蛇舌草能刺激网状内皮细胞增生,增强吞噬细胞活力而抑制炎症反应,对多种致病菌均有较强的抑制作用,又不易产生耐药性,能提高机体免疫力,调节五脏六腑功能。
2.作用机理研究
(1)抗菌  鱼腥草注射液为鱼腥草提取物主要含甲基壬酮、鱼腥草素、桂叶烯等对多杆菌有较强的抑制作用[2]。鱼腥草具清热解毒、抗菌消炎、利尿通淋作用,可改善患者外周血T细胞亚群紊乱、提高机体细胞免疫功能,同时增加血IgG含量,改善机体体液免疫[3]
(2)提高机体细胞免疫功能  现代医学认为:党参、黄芪能增强人体免疫力,增加巨噬细胞吞噬功能,提高淋巴母细胞转化率[4];甘草、当归有调节免疫作用,前者还有抗炎作用;升麻、白术有抗病毒作用,升麻还有抗菌作用[5],故对老年尿路感染患者有效。
3.辨病专方研究
颜乾麟[6]认为老年尿路感染病情缠绵,遇劳即发,多属“劳淋”范畴。劳淋一证,古有脾劳、肾劳之分,颜师根据《灵枢》“中气不足,溲便为之变”的观点,提出脾虚湿困是老年尿路感染的主要病机,脾虚运化水湿无权,湿邪内蕴,阻遏气机,气机不调,日久中气下陷,以致水道通调不利,津液运行不畅,肾之蒸腾气化失常,膀肤气化失司,而致小便不利,出现尿急尿频、尿痛等症,用补中益气汤治疗老年尿路感染,收到较好疗效。
关俭,黄斌[7]用知柏地黄丸治疗老年尿路感染20例,将30例患者随机分为2组,治疗组20例在选用敏感杭生素治疗的基拙上联合知柏地黄丸治疗,对照组10例仅用敏感抗生素治疗。总有效率治疗组为80%,对照组为70%, 2组比较,差异有显著性意义。
陈刚毅[8]用滋肾清淋汤治疗老年尿路感染40例,分2组各20例均根据药敏结果选用抗生素治疗,治疗组在此基础上,加用滋肾清淋汤,其组成为:知母15g,黄柏lOg,山茱萸15g,女贞子15g,石韦15g,白茅根30g,上方加清水500ml煎成250ml,每天1次,治疗2周,两组疗效比较治疗组的总有效率为85%,对照组的总有效率为75%,两组相比有显著性差异。



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