《现代快报》开膏滋并非名贵药材堆砌

2008年12月15日《现代快报》B22版

《现代快报》记者金宁报道

          快报讯（记者金宁）　“三九补一冬，来年无病痛”，时下热衷于膏滋进补的人群越来越多。一料膏滋价值不菲，至少都要近千元，贵的要四五千元。冬至将近，膏滋热愈加热烈，众多医院、药店都在红红火火地忙着赶制膏滋。贵重药材越多，膏滋就越补吗？专家认为，膏方不是名贵中药的堆砌，开得好、药材地道、制作认真讲究，才能保证一料膏滋的高质量。

　　   膏方首先要辨证施补

　　    据知名肾脏病专家、博士生导师、南京博大肾科医院院长王钢教授介绍，一料好的膏滋应该是有质有量，真正因人辨证施补、药效高倍浓缩，能够吃到2个月左右的量。这样才能够起到“有疾者得治，无病者早防”，治疗与保健兼有的功效。

　　    膏滋的质量需要由膏滋的每一道环节组成，一个环节不到位，都有可能影响到膏滋的质和量。首先是用的药材要地道，“药材好，药才好”。譬如很多省份都产黄芪，但正品蒙古黄芪只产自内蒙、宁夏、甘肃一带，补气升阳的功效为最好。

　　    开出好膏方是最重要的一个环节，膏方开得好，才能做得好，吃得好。这其中最关键的是要根据病人个体体质，辨证施补，讲究阴中求阳，阳中求阴，阴阳并补。这需要中医师有深厚的辨证施治功底，没有多年的中医临床积累是很难做到的，所以一般都是高年资的中医师才有开好膏方的水平。据悉，经验丰富的医生开出的膏方有时候具有六七十味中药，且每味药分量不等，配伍讲究，是多层次分明的一个大复方。

       药材配伍很有讲究

　　   “膏方不是各种补药的简单堆砌”，王教授认为，药材相生相克，用药配伍、分量都很有讲究。否则不仅无益，反而有害。此外膏滋不应是贵重药材的简单堆砌，补益药的选择因人而异。譬如阴虚的人就不能开红参；阳虚的人就不可吃六味地黄丸类药物；收膏的辅料也有讲究，如糖尿病就不可用蜂蜜或冰糖，而应以适量木糖醇替代；肥胖的女性就不可再补或少用阿胶，因为阿胶含大量脂肪酸。

　　    调理主辅也有讲究。王钢说，一代名医邹云翔老先生认为膏滋应以“补益先天之本（肾），调理后天之本（脾）为主，安六腑，治中补，补中治”才能达到多脏器兼治，气血阴阳同调的整体调理效果。专科医生在开膏方时，除了治疗病人的慢性疾病，还应注意在其辨证施治的基础上，加调理气血、阴阳、脏腑的复方，才能纲举目张，药到病除。

　　    此外，膏滋制作工艺繁复，火候、时间都很有讲究。必需谨遵膏滋熬制古训“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力”才能保证膏滋的最佳药效。药材一定要经充分浸泡后，分三次煎煮取汁，再浓缩收膏。现在有的地方为了省时间，药材煮一次就倒掉了，根本没有煮透煮烂，药的成分还没有完全煮出来。一方面浪费非常可惜，另一方面药汁不够多和浓，膏滋没法浓缩精华。浓缩时火候也不宜过猛，以免药性挥发过量，损失药效。快报记者金宁

　　   ■小贴士

　　   吃膏滋的注意事项