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肾脏病患者得了感冒流感如何与新冠病毒肺炎区

来源:南京博大肾科医院 作者:南京博大肾科医院 时间:2020-02-06 07:10

肾脏病患者得了感冒流感如何与新冠病毒肺炎区分

 

  慢性肾脏病患者免疫功能差,最容易也最害怕感冒流感,头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛怎么办?如何判断是否发热?如何区分感冒流感和新型冠状病毒感染的肺炎?
 


 

01 什么是感冒?

  一般指人在着凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病。

症 状

  主要是鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉疼痛,无明显发热,体力、食欲无明显影响,无明显头痛、关节痛、周身不适等症状。感冒的人一般上呼吸道症状很重,但全身表现较轻,一般没有危险,一周左右逐渐减轻。
 

02 什么是流感?

  由流感病毒感染引起的呼吸道疾病,不仅是上呼吸道问题,还会引起下呼吸道感染,也就是肺炎。流感常在冬春季流行,有甲型流感和乙型流感。

症 状

  流感病人发病急,症状严重,全身症状多,会发热,可能一两天内体温上升到39度以上,头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。对于老人、孩子、肥胖人士、孕妇或有基础病等人群,流感可致非常严重的重症肺炎,甚至导致死亡。

  

03 新型冠状病毒感染的肺炎有何症状?

无症状带毒者

  感染之后不发病,仅在呼吸道中检测到病毒,所以要求从疫情发生地回来的市民要主动报告,自我隔离,潜伏期一般3—7天,最长不超过14天;

轻症患者

  仅有一点发热、咳嗽、畏寒及身体不适,多数以发热、乏力、干咳为主要表现;

重症患者

  早期症状尤其是前三五天为发热咳嗽及逐渐加重的乏力,一周后病情逐渐加重,发展到肺炎,甚至重症肺炎。重症病人会出现呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况,进一步加重的话可能需呼吸机支持或生命支持系统的支持,可能会导致死亡。典型新型冠状病毒感染的肺炎病例,病情有一个逐步加重的过程。到了第二周,病情往往最为严重。
 

04 如何判断自己发热?

  平静状态下超过37.3°C

注意:

  测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水,冷敷或热敷,并保证腋下干燥。
 


 

05 如果头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛,怎么办?

  按照新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版),若体温低于38°C,居家隔离,按当地规定上报,密切观察症状变化;根据说明书可以服用布洛芬等药物。如自觉严重,先去社区医院就诊。若体温超过38°C,前往发热门诊。

中成药

  乏力伴胃肠不适用藿香正气胶囊;伴发热,用莲花清瘟胶囊,尽量服用文章最后国医大师介绍的中药水煎剂,所有药物药房均能配到。
 

06 无明显发热,但全身酸胀,腹痛腹泻,该怎么办?

  轻症隔离,重症就医。

  目前新型冠状病毒感染的首发症状包括胃肠道不适,出现腹泻时要注意居家隔离,注意保证营养,适量多饮糖盐水。如症状加重,及时就医。
 

07 感到胸闷但不发热,要紧吗?

鉴别判断

  胸闷可由精神紧张、心脏病、哮喘、慢性肺部疾病等引起,若既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况,或居家休息无好转建议至医院就诊。
 

08 若病人出现发热、胸闷等不适症状,是否应在家继续观察?

  如出现发热伴有胸闷不适的,应保持高度警惕,尽早就医。

  最好步行至最近的医疗机构(戴口罩,尽量不乘坐电梯),进行血常规、CRP、胸部CT检查及病毒相关检测。
 

09 曾接触过可疑病人,但目前没有出现任何不适,该怎么办?

  建议居家隔离观察,观察时间为14天,主要监测体温的变化状况。每天一早一晚量体温。如果14天内出现了疑似的发热咳嗽呼吸道症状,建议去定点医疗机构发热门诊。
 

鉴别诊断

  主要与流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠状病毒等其他已知病毒性肺炎鉴别,与肺炎支原体、衣原体肺炎及细菌性肺炎等鉴别。此外,还要与非感染性疾病,如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎等鉴别。

  国医大师邹燕勤教授推荐居家服用的防冠状病毒肺炎中药处方:

银花6g 南沙参15g

苍术10g 生苡仁10g

藿香10g 羌活10g

防风10g 姜半夏10g

陈皮10g 桔梗6g

贯众10g 鱼腥草15g

一日一剂 熬出4碗左右 全家服用



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