良心、爱心、责任心成就博大之爱

良心、爱心、责任心成就博大之爱

——南京博大肾科医院内涵建设巡礼

《扬子晚报 》

                             文：闻春风   摄像：肖唐唐

        以我国著名肾脏病学专家邹燕琴教授为学科带头人的南京博大肾科医院成立仅数月即在业界迅速声名鹊起，众多患者慕名而来，住院床位人满为患，甚至不得不在过道加床。医疗业内人士认为博大的“一炮而红”是因其具有在国内少见的渊源深厚、名噪全国的肾科世家背景和中西医结合治疗的斐然成就，然而随着笔者的深入走访调查，发现博大成功的因素不止于此……

南京博大肾科医院是我省首家省市公费、省市医保定点的大型肾脏病专科医院。学科带头人邹燕琴教授师承其父一代名医、党中央保健医师、我国中医肾病学开山宗师——邹云翔教授，曾任江苏省中医院业务副院长、党委副书记；现为全国中医肾病医疗中心学术带头人、国务院政府津贴专家、卫生部国家老中医药专家学术经验指导老师，全国中医肾病指导委员会副主任。邹老从医从教40余年，医名遐迩，活人无数，桃李满天下，在我国肾病学界享有很高的威望和学术地位。

医术仁术，良心的处方

        年逾七旬的邹燕琴教授不仅传承了其父邹云翔教授的精湛医术，更传承了老一辈医务工作者的高洁医德。

        博大的医生都有一篇“良心的处方”的小文章，这是邹老回顾父亲的学术经验与高尚医德，结合自己的行医体会写成的文章。邹老再三要求博大的每一个医生心里都要有一张“良心的处方”，绝不允许有辱没医生这个职业的行为，“医术是仁爱之术，医者要有父母心”。

        邹老常对博大的医生们说，肾脏病人太可怜了，尤其是农村来的病人，往往一个人得病，一个家庭就陷入了贫困。我们要多为他们着想，能省的地方就尽量帮他们省。听说现在医保普及面更加扩大，可以惠及更多的人群，邹老非常高兴，直说肾脏病人有福了。

        博大是一所以中医为主，中西医结合治疗的肾脏病专科医院。在博大，开出的药方多以中草药为主，一方面，在肾脏病临床治疗领域，中医中药确实卓有成效和优势；另一方面，中草药费用较中成药、西药要便宜不少，且一人一方，并可根据病情变化，随时调整处方，更易有针对性。所以，邹老嘱咐医生们能开中草药的就不要开西药和成药，尽量帮病人省点钱。

        有几次，不是邹老的门诊时间，博大来了慕邹老名从外地赶来的病人，邹老总是不顾休息，立刻打车赶到医院给病人看病。老朋友们都劝她，何必这么辛苦，邹老说外地病人天没亮就往南京赶就是为了能够当天往返，多等我一天，他们就得多花一天的住宿钱，我哪里忍心？

        邹老的门诊病人很多，看起病来又特别细致耐心，所以常常到下午1点多钟病人还没看完，体谅到还有外地病人要返程，她总是喝杯酸奶垫一下又接着看。以致有时病人都不忍心，劝邹老先去吃饭休息，直说“我们等得了”,可邹老还是坚持继续看病，病人都非常感动。

        邹老冬天门诊时都会揣一个暖手袋，这样给病人搭脉时她的手会让人感觉很温暖；给小病人开中药方，邹老就会特意把方子开得甜一点，让小病人乐意喝药；邹老查房，走时从不忘把给病人检查时掀开的被子掖掖好。就是这样的点滴细节，让病人和年轻医生们看到了一位医学大家的风范。

责任感使他们不能说“不”

        目前我国肾脏病发病率逐年增加，几乎每十人中就有一个肾脏病人，发病年龄也逐渐年轻。看到那些大学刚毕业本该朝气蓬勃走上工作岗位的年轻病人；看到那些粉雕玉琢、天真烂漫的小病号；还有捧着一捧十元、二十元又旧又碎的纸币来做血透的打工仔，博大的专家们心痛不已，更意识到普及肾脏病防治知识的重要性和迫切性。强烈的社会责任感敦促他们不顾繁忙的医疗任务，决定举办为期一年的肾病健康科普大课堂，每月两期讲座围绕一个肾脏病种讲解如何预防、如何及早发现、患者生活指南及国内外治疗动态。主讲专家除邹燕琴教授外，还有她的女婿、博士生导师王钢教授。王钢教授也是我国非常著名的中西医结合肾脏病学专家。

        迄今博大肾病健康大课堂已成功举办了十期，场场爆棚。共有1000多人参加了讲座，400多人接受了国内顶级专家的义诊，为普及尿检，及早发现肾病，博大还为近600人做了免费化验，并赠送邹、王两位专家的著作两百多本。在去年底博大举办的连续四期血透患者专题讲座上，王钢教授的几位透龄已超过10年、甚至20年的血透病友的到场让与会血透患者既惊且喜，反复地追问“你真的已经做了20年血透了吗？”。王教授说，病人的情绪和信心对于治疗效果也很重要，做医生不仅要治病，也要治心。给血透病人树立一个榜样，可以让他们看到希望，鼓舞士气。

        很多人以为，以邹燕琴、王钢教授这样的资历，做个科普讲座，讲的又是自己研究了40年、30年的专业，还不是手到擒来的事情。可有谁知道，每次讲座之前，两位专家都要数易其稿，力求通俗易懂、生动可行，反复琢磨修改，连幻灯片上的一个标点符号都不放过。他们就是这样以一贯严谨的科学态度和责任心认真对待每一个课题、每一位病人。

        除了每周的定期查房，平时住院病人如有情况，随时都可以找到专家问询，专家们总是不厌其烦地给予解答或是调整处方。有时邹老人在外地出差，还不忘打电话关心一些重病号的血压、尿素氮、血肌酐指标，调整治疗方案。病人出院时，会收到一张博爱卡，上面有主治大夫和护士长的电话，发烧时能用什么抗生素？血压忽然升高了，怎么办？病人都可以随时通过电话得到帮助。庆幸和感动之余，病人们都戏称自己找到了国务院政府津贴级别的专家教授做自己的“保健医师”。

        江西老教师、尿毒症患者龚××今年79岁，由于年龄大，血管条件差，血管造瘘手术的难度和风险都很大，江西各大医院都拒绝接收，表示爱莫能助。5月30日患者家属抱着最后希望来到博大，看到老人生命堪虞，博大专家不畏风险，很快为其成功地完成了难度很高的高位动静脉造瘘手术，使其得以正常透析。同时辅以中医中药使得老人的生活质量明显提高，每日尿量增加到800-1200毫升，血液透析次数减少到每二周三次。象这样在别的医院被拒绝却在博大得到希望的肾病患者还有不少，医务工作者的责任感和使命感使得博大的专家们很少考虑个人的荣辱得失，患者的生命高于一切。

上善若水，大爱无声

        博大有一个不亚于省级三甲医院规模的大型血液透析中心，拥有30台血透机、80多位血透病人。而且已开展了近三百名患者的肾穿刺病理诊断以及为众多尿毒症患者进行了动静脉瘘造瘘手术，其中有不少是难度极高的高位动静脉造瘘或是因血管条件太差而在三甲医院屡次造瘘失败的手术，也都均告成功。

        本月19日晚博大收治了一名患严重尿毒症的12岁女童，当时血肌酐高达1900umol/L，全身肿胀异常，生命垂危。当日女童在省内一三甲医院做血管插管手术，因孩子血管太细，试遍全身血管都以失败告终。孩子父亲在一好心病友的指点下向王钢教授求助，连夜转至博大。王钢教授迅速急诊，不到五分钟就成功地完成了插管，解决了孩子透析血管通路的问题。经过透析加中药结合治疗，女童转危为安。在博大，肾科传统中医和现代西医相得益彰，发展与运用得都已相当成熟，充分体现了其“肾科世家，中西合璧”的优势。

        博大血透中心的护士长霍桂如是一位具有35年护理经验的老护士长，自江苏省人民医院血透中心建立之初就担任血透护士长长达20年。她率领的血透护理团队是一群漂亮快乐的姑娘，她们不仅有很好的技术，一些以往都要几名护士才能打好针的血管条件差的病人，在博大这些年轻却老练的姑娘们一个人一针就能够轻松完成；她们更有着美好的心灵。

        一位无业无医保的尿毒症病人需要做插管手术（血透通路），可是一根进口插管要600多元钱，他根本无力承担。霍护士长和护士们悄悄凑钱为他交了这笔费用。笔者听说后向她们求证这事，护士王媛媛竟然一时没想起来，笑着说都快忘了这事儿了。

        发现血透病人由于虚弱，使用蹲坑比较困难，在护士们的建议下，医院很快改造了男女两个座便器，护士们还细心地建议在座便器旁装上了拉手。

        博大还专门设立了基金用于慈善资助贫困尿毒症血透患者，每人每年8000元，连续资助三年。迄今已有60多名尿毒症患者受益。

        肾衰病人每日允许的蛋白质摄取量是有限的，一天只能吃一顿米饭，否则就会超标。博大年轻的营养师魏珍平就每天都变着花样为他们制定营养餐，藕粉、黄瓜土豆丝炒粉皮、山药南瓜粥、还有南瓜泥和麦淀粉做的点心等等。她还精巧地把甜味的点心做成心形，咸味地做成花朵状以区分糖尿病人的配餐。病人们见到这样的爱心小饼都会会心一笑，他们都很喜欢这个把工作当作艺术来做的专业又可爱的女孩子。

        邹燕琴教授动情地说，我们一家三代一直在肾脏病领域做临床研究，太了解肾脏病人的痛苦了，总想能够为他们做得再多些，再好些，而有些想法拘于实际，在综合性医院往往很难做到。在有生之年能办一所肾脏病专科医院，让病人不仅能够得到多手段、多途径的中西医结合治疗，还能从生活起居、饮食调理到心理疏导等各方面都得到专家的指导，可以更好地提高临床疗效，以实现把这一门学科做到“至精”的理想。

        上善若水，大爱无声。邹燕琴教授带领博大的医护人员们以他们对肾脏患者的大爱，用良心、爱心和责任心筑就了博大明朗的未来！