妊娠与肾脏病
妊娠肿胀诊断与鉴别诊断
来源：未知 作者：admin 时间：2015-10-28 02:52
| 1.诊断 （1）病史：多发生于妊娠20周以上，以32周以后多见，并常见于原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病等合并妊娠，以及双胎、多胎妊娠等。 （2）临床表现：浮肿，多发生于妊娠20周以后，开始由踝部肿起，渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部甚至全身。须注意隐性水肿，即体表浮肿不明显而体重增加每周超过0.5kg或每月超过2.3kg。 （3）辅助检查：尿检可有少许红、白细胞及管型，24小时尿蛋白定量≥0.5g为异常。B超可了解有无畸胎、双胎、多胎以及羊水情况。 2.鉴别诊断 妊娠肿胀需与妊娠合并慢性肾炎鉴别。后者孕前常有慢性肾炎病史，孕前及孕早期就有浮肿，孕后逐渐加重，浮肿首先发生在眼睑，蛋白尿明显，多伴有肾功能损害及低蛋白血症。 |
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